Vitaminas del Complejo B en Mujeres con Alto Nivel de Actividad y Sedentarias

• AUTOR : Woolf K, Hahn N, Hansen C y colaboradores
• TITULO ORIGINAL : Nutrition Assessment of B-Vitamins in Highly Active and Sedentary Women
• CITA : Nutrients 9(4):1-17, Mar 2017
• MICRO : Si bien las mujeres con un alto nivel de actividad tuvieron ingestas alimentarias significativamente superiores de calorías, folato, vitamina B6 y vitamina B12, no se encontraron diferencias significativas con las sedentarias para los biomarcadores.

Introducción

La nutrición adecuada es fundamental en las atletas y mujeres activas, tanto para la salud como para el rendimiento, y por ello es importante una evaluación completa nutricional que incluya parámetros alimentarios, bioquímicos, antropométricos, clínicos y ambientales, con el fin de identificar deficiencias nutricionales. Las vitaminas del complejo B cumplen un papel importante en el mantenimiento de la salud, ya que funcionan como coenzimas en vías críticas para la actividad física. El folato participa como una coenzima en las reacciones involucradas en la síntesis del ácido desoxirribonucleico (ADN), de los glóbulos rojos y el metabolismo de los aminoácidos, como la conversión de homocisteína en metionina. El 5´fosfato de piridoxal (PLP), la forma biológicamente activa de la vitamina B6, sirve como coenzima en las reacciones de transaminación y desaminación del metabolismo de los aminoácidos, y activa el paso limitante en la degradación del glucógeno. La vitamina B12 funciona como coenzima en las reacciones de transferencia de grupos metilo como en el pasaje de homocisteína a metionina, contribuyen a reciclar el folato y a degradar las cadenas de ácidos grasos de cadena impar, la síntesis de ADN y la producción de glóbulos rojos. Dado que el folato, la vitamina B6 y la vitamina B12 contribuyen con el metabolismo de la homocisteína, su carencia produce un incremento en las concentraciones plasmáticas de homocisteína, con el consiguiente aumento en el riesgo cardiovascular. En suma, las vitaminas del complejo B contribuyen en la utilización de energía, el metabolismo de los aminoácidos, el mantenimiento de los glóbulos rojos y la regeneración de los tejidos. Muchos atletas, especialmente las mujeres, tienen riesgo de ingestas insuficientes de folatos, vitamina B6 y vitamina B12, y pueden no compensar el gasto calórico asociado con el aumento de la actividad física, con el consiguiente riesgo de baja disponibilidad energética y deficiencia de macronutrientes y micronutrientes. La ingesta alimentaria inadecuada, especialmente en los deportes que alientan una estructura delgada, puede alterar el rendimiento y provocar fatiga, lesiones y alteraciones en la concentración. El objetivo de esta investigación fue describir los resultados de una evaluación nutricional completa sobre las vitaminas del complejo B (folato, vitamina B6 y vitamina B12) mediante registros alimentarios (alimentos y suplementos) y evaluaciones bioquímicas en mujeres con gran nivel de actividad y sedentarias.

Métodos

El diseño del estudio fue de tipo transversal y participaron mujeres con gran nivel de actividad y sedentarias, de entre 18 y 35 años, reclutadas mediante panfletos colocados en las universidades, lugares de entrenamiento, centros comunitarios, bibliotecas y en la comunidad local. Se requirió que las participantes tuviesen un peso estable (< 10% de pérdida o aumento de peso en los últimos 6 meses), no hubiesen tenido embarazos o estar amamantado en el último año, fuesen exfumadoras o fumadoras sociales (abandono del hábito en los últimos 6 meses o fumar pocos cigarrillos socialmente en una ocasión aislada). Se definió a la actividad física intensa como la actividad física programada realizada 12 horas o más por semana, mientras que el sedentarismo se refirió al realizar menos de 2 horas de actividad física programada por semana durante el año previo a la participación en la investigación. Las participantes completaron 2 visitas. Durante la primera, recibieron información detallada sobre el estudio, firmaron el consentimiento informado, completaron un cuestionario sobre su salud, se las indagó acerca del uso de medicamentos y suplementos alimentarios, y se les pidió que completasen un registro alimentario (con el peso de los alimentos ingeridos) de 7 días. En esa visita se midieron el peso y la estatura y se calculó el índice de masa corporal (IMC). La segunda visita se programó después de que las participantes hubiesen completado los registros alimentarios y en esa visita se extrajeron muestras de sangre (después de un ayuno de 8 horas) para determinar las concentraciones plasmáticas de folato, vitamina B6 y vitamina B12, folato en glóbulos rojos, transcobalamina II y homocisteína, volumen celular medio, hemoglobina, hematocrito y proteína C-reactiva (PCR) ultrasensible. Se revisaron los cuestionarios y los registros alimentarios. La homocisteína plasmática en ayunas se consideró un biomarcador funcional de folato, vitamina B6 y vitamina B12.

Se utilizaron estadísticas descriptivas para los datos demográficos y la prueba de la t para muestras independientes para comparar los resultados entre los grupos de las variables con distribución normal, y la prueba de la U de Mann-Whitney para aquellas sin distribución normal, como los niveles de PCR.

Resultados

Se incluyeron en el análisis 29 mujeres con alto grado de actividad y 29 sedentarias. Estas últimas tuvieron mayor edad, mientras que no hubo diferencias entre los grupos en el peso y el IMC. La mayoría de las participantes fueron de raza blanca. Las mujeres con alto nivel de actividad gastaron más energía total y energía relativa, y tuvieron un requerimiento calórico estimado (RCE) relativamente superior que las sedentarias, mientras que no hubo diferencias en la relación porcentaje de gasto calórico/RCE.

Las participantes con alto nivel de actividad informaron mayor ingesta de folato natural, ácido fólico de productos fortificados y folato (natural más alimentos fortificados) que las mujeres sedentarias; no hubo diferencias entre los grupos en la densidad de folato (µg/equivalentes de folato alimentario/1000 kcal). Las mujeres sedentarias consumieron más folato a partir de los suplementos alimentarios que las activas.

Las participantes con alto nivel de actividad consumieron más vitamina B6 que las sedentarias, puesta de manifiesto por la ingesta de alimentos y de densidad de vitamina B6 de los alimentos (mg/1000 kcal). Ocho mujeres con gran nivel de actividad y 12 sedentarias utilizaron suplementos con vitamina B6, sin diferencias entre los grupos en las ingestas de vitamina B6 en las participantes que los consumieron.

También, las participantes con mayor nivel de actividad informaron mayor ingesta de vitamina B12 de los alimentos que las sedentarias. Nueve mujeres con alto nivel de actividad y 12 sedentarias informaron el consumo de suplementos con vitamina B12, sin diferencias entre los grupos en las ingestas de esta vitamina para los que los utilizaron.

Todas las participantes, tanto aquellas con alto nivel de actividad como las sedentarias, cumplieron los requerimientos de folato, vitamina B6 y vitamina B12 según el Estimated Average Requirement (EAR)y la Recommended Dietary Allowance (RDA), cuando se incluyeron tanto los alimentos como los suplementos alimentarios. Cinco de las mujeres con alto grado de actividad y 8 sedentarias excedieron los límites superiores para folato, mientras que ninguna de aquellas con gran nivel actividad superó los límites superiores tolerables para la vitamina B6 y una sola mujer sedentaria lo hizo.

No se encontraron diferencias entre los grupos en los biomarcadores para el folato, la vitamina B6 y vitamina B12, y ninguna participante tuvo concentraciones por debajo de los valores de referencia para el folato plasmático, el folato en los glóbulos rojos y la vitamina B12 plasmática. El 7% de las mujeres sedentarias tuvo concentraciones plasmáticas de transcobalamina II por debajo del rango de referencia, mientras que el 7% de aquellas con alto nivel de actividad y otro 7% de las sedentarias tuvieron niveles plasmáticos de transcobalamina II por encima del rango de referencia. Otro 7% de las mujeres sedentarias tuvo concentraciones de PLP por debajo del rango de referencia.

Discusión y conclusión

Comentan los autores que los resultados de su estudio indicaron ingestas más elevadas de vitamina B6, folato y vitamina B12, tanto en las mujeres con alto nivel de actividad como las sedentarias, que la mayoría de los trabajos publicados previamente. Es más, las participantes con mayor grado de actividad tuvieron ingestas de las vitaminas del complejo B y calorías superiores a las sedentarias. Los biomarcadores para el folato, la vitamina B6 y la vitamina B12 no fueron significativamente diferentes entre los grupos. Todas las mujeres con un alto nivel de actividad tuvieron biomarcadores dentro de los rangos de referencia, lo cual indica un buen estado de salud.

En conclusión, si bien las mujeres con alto nivel de actividad tuvieron ingestas alimentarias significativamente superiores de calorías, folato, vitamina B6 y vitamina B12, no se encontraron diferencias significativas entre los grupos para los biomarcadores. Las ingestas alimentarias de las participantes superaron a las descritas previamente. El hecho de que las mujeres con alto nivel de actividad tuviesen biomarcadores de las vitaminas del complejo B dentro de los valores de referencia, refleja que las ingestas alimentarias son adecuadas en este grupo.

Ref : NUTRI.

Especialidad: Bibliografía - Nutrición