Prevalencia del Sobrepeso y la Obesidad en los Niños de la India

• TITULO : Prevalencia del Sobrepeso y la Obesidad en los Niños de la India
• AUTOR : Dhole S, Mundada V
• TITULO ORIGINAL : Assessment of Obesity in School Children
• CITA : Journal of Medical Nutrition and Nutraceuticals 3(1): 30-35, Ene 2014
• MICRO : En un estudio realizado en 400 estudiantes de escuelas públicas y privadas de la India, la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue más alta en las niñas que en los varones. Los índices más altos de sobrepeso y obesidad se comprobaron en los niños de 13 a 14 años (18% y 9%, respectivamente).

 

Introducción

Clásicamente, la «gordura» en los niños se ha considerado sinónimo de buena salud. Sin embargo, la obesidad es la acumulación anormal o excesiva de grasa en el tejido adiposo, con un riesgo eventual para la salud. La obesidad técnicamente se corresponde con el umbral superior del sobrepeso.

En los niños, el diagnóstico de sobrepeso y obesidad se establece en presencia de un índice de masa corporal (IMC) de 23 a 25 kg/m² y > 25 kg/m², respectivamente. Se estima que al menos el 30% de los casos de obesidad se inician en la infancia; la mayoría de los niños obesos persisten así en la edad adulta y, por lo tanto, presentan un riesgo considerablemente más alto de diabetes, hipertensión, enfermedad coronaria y otras enfermedades vinculadas a la obesidad. Las complicaciones en los adultos son aún más importantes en los que fueron obesos desde la niñez; asimismo, la obesidad es más difícil de tratar en los adultos que en los niños.

La obesidad representa un problema con consecuencias enormes sobre la salud pública, especialmente en las regiones de bajos recursos económicos. El aumento de la prevalencia de obesidad se asocia con mayor frecuencia a diversas entidades crónicas, que suelen comenzar a edades más tempranas en los sujetos obesos.

En la India, la obesidad es hoy una epidemia. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de la obesidad infantil en ese país.

 

Pacientes y métodos

El diseño del estudio fue de tipo transversal. La investigación se llevó a cabo entre 2009 y 2010 en 400 niños de 57 escuelas de distintas categorías (26 estatales y 31 privadas), seleccionadas en forma aleatorizada de 577 colegios (262 públicos y 315 privados). Se determinó el peso y la talla, y se calculó el IMC.

  

Resultados

El 86.3% de los alumnos (n: 345) tuvieron IMC normal, 7.5% (n: 30) presentaron sobrepeso y 6.3% (n: 25), obesidad.

La totalidad de niños de 9 a 10 años tuvieron IMC normal; en el grupo de 11 a 12 años, 89.4% (n: 236) tenían IMC normal, 4.5% (n: 12) presentaron sobrepeso y 6.1% (n: 16) eran obesos. En el grupo de 13 a 14 años, 73%, 18% y 9% tuvieron IMC normal, sobrepeso u obesidad, respectivamente. La prevalencia máxima de sobrepeso y obesidad se observó en el grupo de 13 a 14 años (9% y 18.1%, respectivamente). El porcentaje de pacientes con sobrepeso/obesidad (18%) fue más alto en el grupo de 13 a 14 años, en comparación con los grupos de 9 a 10 años y de 11 a 12 años.

El 86.3% del total de los participantes (n: 345) tenían IMC normal, 7.5% (n: 30 presentaban sobrepeso y 6.3% (n: 25) eran obesos.

El 48.5% de los niños eran varones (n: 194); 89.2% (n: 173), 4.6% (n: 9) y 6.2% (n: 12) tenían IMC normal, sobrepeso u obesidad, respectivamente. El 51.5% de los pacientes eran mujeres; 83.5% (n: 172) tenían IMC normal, 10.2% (n: 21) tenían sobrepeso y 6.3% (n: 13), obesidad. La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue mayor en las niñas, respecto de los varones, pero la diferencia no fue significativa.

Entre los niños de quinto grado, 43.93% de los varones y 53% de las niñas presentaron un IMC normal; ningún alumno presentó sobrepeso y el 3% y 0% de varones y niñas tuvieron obesidad. En sexto grado, 50.76% y 45.38% de los varones y niñas tuvieron un IMC normal, 1.5% y 0.7% presentaron sobrepeso y 0.7% de ambos grupos, obesidad. En séptimo grado, 38.23% de las niñas y los varones tuvieron IMC normal, 3.4% y 9.8% en el mismo orden presentaron sobrepeso y 4.4% y 5.8%, obesidad.

La mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad se comprobó en los niños de séptimo grado (13.2% y 10.3%, respectivamente).

Entre los 400 niños, 86.3% presentaron IMC normal, 7.5% tuvieron sobrepeso y 6.3%, obesidad. En las escuelas estatales (n: 286 niños),  87.8% tuvieron IMC normal, 6.6% presentaron sobrepeso y 5.6%, obesidad. En los colegios privados (n: 114 niños), 82.5% de los niños tuvieron IMC normal, 9.6% presentaron sobrepeso y 7.9%,  obesidad. La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de 9.6% y 7.9%, respectivamente, en las escuelas privadas y de 6.6% y 5.6%, en el mismo orden, en las escuelas estatales; las diferencias no fueron significativas.

En los 194 varones de 10 a 14 años, la talla mínima fue de 107 cm, la máxima fue de 160 cm y la media, de 131.8 cm. El peso mínimo, máximo y promedio fue de 18, 45 y 29.98 kg. El IMC mínimo, máximo y promedio fue de 11, 27 y 16.93 kg/m². La circunferencia de la cintura, mínima, máxima y promedio fue de 23, 78 y 52.51 cm, en tanto que los valores mínimo, máximo y promedio de la circunferencia de la cadera fueron de 29, 84 y 64.6 cm, respectivamente. En el mismo orden, los valores correspondientes para la circunferencia media del brazo fueron de 15, 27 y 18.97 cm.

En las 206 niñas, la talla mínima, máxima y promedio fue de 108 cm, 153 cm y 130.69 cm, respectivamente; el peso mínimo, máximo y promedio fue de 18, 45 y 30.01 kg, en tanto que los valores respectivos para el IMC fueron de 10, 28 y 17.88 kg/m². La circunferencia en la parte media del brazo fue de 14 (mínima), 25 (máxima) y 18.72 cm (media). Los valores para la circunferencia de la cintura fueron de 40, 80 y 54.4 cm, respectivamente, mientras que los correspondientes para la circunferencia de la cadera fueron de 56, 84 y 66.49 cm.

 

Discusión y conclusión

En un estudio previo, la prevalencia de sobrepeso en las niñas aumentó de 6.2% a los 12 años a 10.8% a los 15 años; posteriormente disminuyó a 9.2% a los 17 años. En cambio, en los varones la frecuencia fue máxima a los 14 años (9.2%) y disminuyó a 5.3% a los 17 años.

En otro estudio realizado en la región central de la India, 3.1% de los 79 niños estudiados tuvieron sobrepeso, en tanto que 1.2% presentaron obesidad. La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue más alta (5%) en los niños de más de 15 años.

En un estudio previo realizado en 468 estudiantes, 28.68% tuvieron sobrepeso u obesidad (33.65% en los niños y 25.73% en las niñas). En otra investigación, la prevalencia global de sobrepeso y obesidad fue de 8% y 6%, en tanto que en otro estudio, la frecuencia de sobrepeso fue considerablemente más alta en los alumnos de las escuelas estatales (9.1% en comparación con 5.9% en las escuelas privadas); en cambio, la prevalencia de obesidad fue similar en los 2 grupos.

En el presente estudio, realizado en estudiantes de la India, 7.5% y 6.3% presentaron sobrepeso y obesidad, respectivamente. El 86.3% tuvieron un índice de masa corporal normal. La implementación de hábitos saludables de vida, en términos de la actividad física y la alimentación, es fundamental para revertir la tendencia creciente de estos trastornos.

Especialidad: Bibliografía - Nutrición